# 從你自己的病理學與生理學筆記出 Step 1 臨床情境題

> 從你自己的病理學與生理學教材寫出的 Step 1 風格單選最佳答案題，每一題都帶著它的來源句子與頁碼。

https://meduniexam.com/zh-hant/exam/usmle-step-1（HTML 頁面）的 Markdown 版本，由 MedUni Exam 發布。 發布 2026年9月12日, 更新 2026年9月22日. 給 AI 代理程式的網站指南： https://meduniexam.com/llms.txt.

考前兩週，你第四次重讀同一章，而重讀不等於提取練習。這會把那一章變成單選最佳答案的臨床情境題，每一題都印出它所依據的句子，以及那句話所在的頁碼。

[做十題的範例考試](https://meduniexam.com/#/sample?lang=zh-hant)

不必上傳、不必註冊，大約一分鐘。或者[上傳一個章節](https://meduniexam.com/#/?lang=zh-hant)，從中取得 USMLE Step 1 風格的題目。

免費：每月 300 題經核對的題目。Exam Pass 一次 $19.99，90 天使用優先模型；[在這裡取得](https://meduniexam.com/#/pricing?buy=exam_pass&lang=zh-hant)。14 天退款，在你產生題目之前可全額退。

## USMLE Step 1 passing score, pass rates 2025, fees and attempts

Step 1 passing score: 196 on the three digit scale, reported to you as pass or fail. Step 1 pass rate 2025: 93 percent of first takers from US MD schools, 89 percent from US DO schools, 75 percent of first takers from non-US schools. Step 1 fee: USD 695 for 2026 and 2027, plus a USD 210 region fee outside the US and Canada.

| Step 1 fact | Number | Applies to |
| --- | --- | --- |
| Questions and time | Approximately 280 questions in fourteen 30 minute blocks, one 8 hour session | Exams from May 14, 2026 |
| Passing standard | 196 on the three digit scale, reported as pass or fail | Exams from January 26, 2022 |
| Percent correct to pass | Approximately 60 percent, varying by form | Every Step exam |
| Pass rate, US MD first takers | 93 percent, 23,028 tested | 2025 |
| Pass rate, US DO first takers | 89 percent, 4,623 tested | 2025 |
| Pass rate, non-US first takers | 75 percent; repeaters 54 percent | 2025 |
| Fee | USD 695, plus USD 210 outside the US and Canada | 2026 and 2027 |
| Eligibility period | Three months; USD 70 to extend | NBME, US and Canadian students |
| Results | Typically two to four weeks; allow at least eight | Every exam |
| Attempts | Four per Step; no more than three in 12 months | Current rule |

Source: [USMLE examination results and scoring](https://www.usmle.org/scores-transcripts/examination-results-and-scoring), [USMLE performance data](https://www.usmle.org/performance-data), [USMLE fees](https://www.usmle.org/apply-exams), [USMLE eligibility and attempts](https://www.usmle.org/bulletin-information/eligibility), checked on September 21, 2026.

## 你自己的筆記與 Step 1 藍圖對得上的地方

NBME 的題庫沒有公開，你的病理學章節有。Step 1 的題目會歸入多個學科，份量最重的兩個是病理學，占題目的 45 到 55%，以及生理學，占 30 到 40%。那正是學生早就擁有的那部分 Step 1：病理學章節和生理學講義就在你的硬碟裡。把它們放進來，回傳的題目會考同樣的機制、用同樣的格式，下面還印著出題所依據的那句話。

你沒有的是藍圖的其餘部分。溝通與人際技巧占題目的 6 到 9%，生物統計、流行病學與族群健康占 4 到 6%，而幾乎沒有人有這兩者的筆記。除非你上傳涵蓋它們的教材，否則這些題目不會出現。

## 一道題目，原樣呈現

一名 65 歲男性因左腿腫脹與疼痛就診。理學檢查發現大腿內側有一條擴張、迂曲的靜脈，可觸及且在皮下可見。這名病人的情況最可能涉及下列哪一條靜脈？

1. **A.** 大隱靜脈 正確答案
2. **B.** 膕靜脈
3. **C.** 腓靜脈
4. **D.** 股靜脈
5. **E.** 小隱靜脈

第 505 頁"Great saphenous vein: Prominent surface vessel located on the medial surface of the leg and thigh; drains the superficial portions of these areas and flows into the femoral vein"

已雙重核對

2026 年 9 月 15 日在免費通道寫出，工作 247，題目 13647， 出自 [Anatomy and Physiology II (KCC), adapted from OpenStax Anatomy and Physiology](https://archive.org/details/cnx-org-col11907)（Jonathon Cohen，Kingsborough Community College，經 Internet Archive），第 505 頁， 依 [Creative Commons Attribution 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 授權發布。引文就是核對在那一頁上找到的那一行， 另一個不同家族的模型只看引文就選出相同的答案。這裡沒有任何內容經過人工編輯。

**自 2026年9月14日 開始統計以來產生的題目中，有 54% 未通過核對，從未送到學生面前。** 依本站自有資料庫統計，統計至 2026年9月24日，每小時更新兩次。 引文不在所標頁面上、第二個模型選了不同答案、違反出題規則，或與已寫出的題目重複，符合任一條件的題目都會被淘汰。 [每項核對各自的比例](https://meduniexam.com/zh-hant/stats/rejections.md)。

**Exam Pass，一次 $19.99。** 90 天使用優先模型準備 USMLE Step 1，含各種下載與無限次數的家教。不會續訂。 [取得 Exam Pass](https://meduniexam.com/#/pricing?buy=exam_pass&lang=zh-hant) 你也可以先從免費方案開始：有帳號每月 300 道驗證過的題目，訪客 60 道。

## USMLE Step 1 的練習配方

從一個章節出 20 題，並設定 30 分鐘計時，因為 Step 1 現在是以 30 分鐘為一個區塊、每區塊不超過 20 題的方式進行。

把這段貼進出題表單的額外指示欄，或讓按鈕幫你帶過去：

出單選最佳答案題，五個選項，A 到 E。每題題幹先給一段簡短的臨床情境，再問背後的機制或最可能出現的發現。整組題目偏重病理學與生理學：過程、後果，以及隨之而來的發現，而不是最早描述它的人叫什麼名字。除非數字決定答案，否則不要考數字。

[在出題表單中使用這份配方](https://meduniexam.com/#/?recipe=usmle-step-1&lang=zh-hant)

額外指示欄會覆蓋給模型的一般指引，所以上面的措辭會套用在這一組的每一題上。

## 這做不到什麼

- 這不是 NBME 的題庫，也與 USMLE 沒有任何關係。它是依照那種風格，從你上傳的檔案出題。
- Step 1 的題目大量依靠大體與顯微標本、圖表。這裡不會把影像當成影像判讀，所以答案藏在顯微照片裡的題目無法產生。
- 真正考試日那種 8 小時、280 題的耐力，生成的題組重現不了。20 題的區塊配上計時器，是最誠實的對應做法。
- 這裡沒有任何東西會依全國考生群體校準難度。一題之所以被採用，是因為它的引文核對通過，而且第二個模型同意答案，不是因為它在已知能力水準上具有鑑別度。

## 格式事實，以及每一項的出處

- 一段以病人為中心的臨床情境帶出一個問題，後面接四個以上的選項，其中一個是唯一最佳答案。來源：[https://www.usmle.org/exam-resources/step-1-materials/step-1-test-question-formats](https://www.usmle.org/exam-resources/step-1-materials/step-1-test-question-formats)
- 2026 年 5 月 14 日起應試的 Step 1，是 8 小時場次裡的十四個 30 分鐘區塊，每個區塊最多 20 題，總題數不超過 280 題。來源：[https://www.usmle.org/step-exams/step-1](https://www.usmle.org/step-exams/step-1)
- 病理學占題目的 45 到 55%，生理學占 30 到 40%。同一題會歸入多個學科，所以各學科的百分比加總會超過 100。來源：[https://www.usmle.org/exam-resources/step-1-materials/step-1-content-outline-and-specifications](https://www.usmle.org/exam-resources/step-1-materials/step-1-content-outline-and-specifications)
- 溝通與人際技巧占題目的 6 到 9%，生物統計、流行病學與族群健康占 4 到 6%。來源：[https://www.usmle.org/exam-resources/step-1-materials/step-1-content-outline-and-specifications](https://www.usmle.org/exam-resources/step-1-materials/step-1-content-outline-and-specifications)

格式於 2026 年 9 月 12 日核對。這些頁面由經營 MedUni Exam 的人每季檢視一次， 上面的日期就是檢視後更新的。如果這裡有數字過時了， 請寫信到 [support@meduniexam.com](mailto:support@meduniexam.com)，我們會修正。

## 換算成 USMLE Step 1 單位的成本

免費帳號的額度是每月 300 題經過驗證的題目，換算成這個考試的單位，就是 15 次 30 分鐘、20 題的區塊，或者說每月超過一整份 280 題的 Step 1 考試，完全免費。沒有帳號的訪客工作區 每月 60 題，也就是 3 次這樣的 測驗。

Exam Pass 一次 $19.99，是一筆付款，讓你的工作在 90 天內使用優先模型， 時間到就自動停止。

[取得 Exam Pass，一次 $19.99](https://meduniexam.com/#/pricing?buy=exam_pass&lang=zh-hant)

透過 Stripe 付款，付款前會顯示總額。一次付款，不會續訂， [退款政策](https://meduniexam.com/zh-hant/refund-policy.md)給你 14 天，在你產生題目之前可全額退。500 題的題目包 $5.99 與 Pro 訂閱都在[價格頁](https://meduniexam.com/zh-hant/pricing.md)上。

任何語言都能用，品質因語言而異：題目會以你文件的語言寫出，或以你從所有現存語言的清單中挑選的語言寫出。[你的語言能做到什麼，做不到什麼](https://meduniexam.com/zh-hant/for/any-language.md)。

## 學生常問的問題

### 這些是真正的 Step 1 題目嗎？

不是。它們是根據你上傳的檔案，以 Step 1 使用的單選最佳答案格式寫出來的題目。官方題庫沒有公開，本站也沒有任何東西重現它。

### 我該先上傳什麼？

一個病理學或生理學章節，或單一系統的課堂投影片。一個章節能給產生器足夠的文字來寫機轉題，而頁碼引用也會對上你正在讀的那本書。

### 它能出以圖片為基礎的題目嗎？

不能。這裡只讀文字。事實藏在顯微照片或圖表裡的頁面，沒有東西可以引用，所以不會從它出題。

### 它有涵蓋生物統計嗎？

只有在你上傳生物統計教材時才會。產生器只根據你的頁面出題，不會發明任何東西，所以你檔案裡沒有的主題，你的題目裡也不會有。

[上傳一章](https://meduniexam.com/#/?lang=zh-hant)

[核對如何運作](https://meduniexam.com/zh-hant/how-it-works.md)

不用帳號就能試用。註冊後，你的題庫、成績與複習佇列會在所有裝置上保留。

[全部十項考試](https://meduniexam.com/zh-hant/exam.md) · [真實產生的題目與被捨棄的題目](https://meduniexam.com/zh-hant/sample.md) · [COMLEX Level 1](https://meduniexam.com/zh-hant/exam/comlex-level-1.md)

## 相關頁面

- [USMLE Step 1 Passing Score, Pass Rates by Year](https://meduniexam.com/blog/usmle-step-1-passing-score-and-pass-rates.md): The USMLE Step 1 passing standard is 196 on the three digit scale and the result comes back as pass or fail. Every published Step 1 pass rate from 2013 to 2025 sits here by year and examinee group.
- [從你的筆記出 USMLE Step 2 CK 題目](https://meduniexam.com/zh-hant/exam/usmle-step-2-ck.md): 從學生自己的臨床材料產生的 Step 2 CK 式處置與診斷題目，採用藍圖實際使用的能力配比。
- [用你的筆記做 COMLEX Level 1 練習](https://meduniexam.com/zh-hant/exam/comlex-level-1.md): 以 DO 學生自己的教材產生的 COMLEX-USA Level 1 練習，包含 OMM，並採用 2026 年 5 月之後的題數。
- [給醫學生](https://meduniexam.com/zh-hant/for/medical-students.md): 為什麼用你自己的課綱出的題目勝過通用題庫。
- [如何把筆記變成練習題](https://meduniexam.com/zh-hant/blog/how-to-turn-notes-into-practice-questions.md): 把課堂筆記變成練習題的方法：會改變產出結果的六句提示詞、已發表研究與本站自己統計的捨棄率指出哪裡最常出錯，以及什麼時候該停止檢查一整組題目、改去重寫提示詞。